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两根16厘米钢针藏胃内1年多,医生妙手成功取出

时间:2018/09/29    来源:脾胃病科 宣传科    作者:黄磊 粟青梅    点击量:


两根16厘米钢针藏胃内1年多

医生妙手成功取出

一个人的胃内容量究竟有多大?两根长约16公分的钢针竟能在胃内“安然无恙”的停留了一年多的时间!如果不是看到这钢针,确实让人难以置信。近日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)脾胃病科医生几经努力,凭借熟练的微创内镜技术将钢针成功取出。日前,患者已病愈离院。




   9月20日下午,长沙市中医医院(长沙市第八医院)脾胃病科门诊来了一位29岁的女病人。据陪同人员讲,她吞入了钢针,而且钢针已经吞入一年了,具体情况不清楚。脾胃病科主任万虎接诊,完善相关检查,确诊为:胃内异物。放射科副主任罗远健反复查看CT片,认为没有明显消化道穿孔征象。排除了胃镜检查禁忌症后,万虎决定为病人在全麻下经胃镜取异物,若不成功再请外科进行手术。由于病人当日中午已进食,不宜在全麻下进行胃镜处理。于是给予禁食等准备,密切观察病情变化,拟于第二日上午施行治疗。



 9月21日上午,医护人员将该患者送入手术室,在全身麻醉成功后,由脾胃病科副主任、主任医师李忆岚和主治医师周旭、护士张莉进行操作。胃镜进入胃内后,医生们发现情况比预想的要差很多,只见两根黄色长条形小拇指粗的钢针在胃腔内,钢针很长,表面很滑,胃镜工具夹住取出难度大。但两位医生没有放弃,反复尝试,配合默契。经过艰苦努力,李忆岚以娴熟的内镜操作技术,在几乎零损伤的情况下,巧妙的将钢针顺利取出。取出后测量发现,两根钢针都长达16cm。



    李忆岚介绍,这是两根特殊的“钢针”。其表面是一根比钢针稍大稍长的塑料管,塑料管两头用棉花堵住。塑料管非常光滑,基本贴合钢针,把钢针包裹得很好,堵住塑料管两头的棉花也非常紧密。这可能是钢针在该患者的胃里滞留一年多时间,没有出现胃穿孔等危险的缘故。但由于塑料管毕竟是异物,在胃内反复摩擦,该患者胃局部已形成糜烂。在成功为患者取出钢针后,医生还为其开具了治疗药物。目前,患者已病愈离院。



     李忆岚表示,上消化道异物是指在上消化道内不能被消化,且未及时排出而滞留的各种物体,是临床常见急症之一,若处理不及时,可能造成严重并发症,甚至危及生命。异物的处理主要有三种方式:自然排出、内镜处理和外科手术。处理原则遵循是否需要治疗、紧急程度、治疗方法来决定。与传统外科手术相比,内镜处理具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点,兼具诊断和治疗的双重价值。近2年来,医院脾胃病科门诊已成功为100余名患者顺利取出食管鱼刺及胃内鸡骨、鸭骨、牙签、钢丝、打火机等异物,及时有效的为患者解除了痛苦,节约了费用,免除了手术之苦。



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